O foco, neste momento, é evitar que o H5N1 chegue aos aviários do Brasil, que é o principal exportador de carne de frango do mundo, e segundo maior produtor global, atrás dos EUA.

A doença se espalha rapidamente entre os pássaros: de 2005 a 2023, 448 milhões de aves foram abatidas, e 31 milhões morreram por gripe aviária, em países da África, Ásia e Pacífico, Américas, Europa e Oriente Médio, diz a Organização Mundial de Saúde Animal (WOAH).

A seguir, veja perguntas e respostas sobre a doença:

Sim. Os casos são raros, mas a taxa de mortalidade é alta: por volta de 52%.

O dado é da Organização Mundial de Saúde (OMS).

Nas Américas, só há registros de 3 pessoas infectadas até o momento:

Os infectados nos EUA e Equador se recuperaram, mas não há detalhamento do caso do Chile. Os dados são de um relatório do dia 17 de maio, da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS).

Nos EUA, a contaminação ocorreu em um homem que trabalhava no abate de aves em uma granja, no Colorado, onde o H5N1 foi detectado em animais.

Já no Equador, a doença foi identificada em uma menina de 9 anos, habitante de uma área rural da província de Bolívar, que estava em contato com aves de quintal, que morreram sem causa aparente.

Não. Até o momento, os casos suspeitos foram descartados, diz o Ministério da Saúde.

Ao todo, 42 pessoas tiveram contato com aves doentes no Espírito Santo e Rio de Janeiro.

Deste total, 38 testaram negativo para H5N1, e outras quatro amostras estão em análise.

Quando tem contato direto com as secreções e fluídos de um animal infectado, esteja ele vivo ou morto. Isso porque as aves eliminam o vírus da Influenza por meio das fezes e secreções respiratórias.

É por isso que não se deve tocar e nem recolher aves doentes, afirma o Ministério da Agricultura.

A doença pode ser transmitida ainda por água e objetos contaminados com essas secreções, acrescenta a OMS.

O Departamento de Agricultura dos EUA tem observado que as infecções humanas ocorrem, geralmente, após exposições desprotegidas a aves: sem uso de proteção respiratória ou ocular.

Não. Até o momento, não há registros de contaminação de gripe aviária a partir do consumo de frango ou ovos devidamente preparados, afirmam o Ministério da Agricultura e Organização Mundial de Saúde (OMS).

Não. Até agora, nenhuma transmissão de gripe aviária de humano para humano foi relatada nas Américas ou globalmente, aponta a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS).

Segundo a OMS, os sintomas em humanos são:

“Podemos ter desde quadros assintomáticos – ou seja, sem nenhuma manifestação clínica –, até casos bastante graves que podem levar ao óbito”, diz o infectologista Leonardo Weissmann, do Instituto de Infectologia Emilio Ribas, em São Paulo (SP).

“Os quadros sintomáticos são semelhantes a uma gripe comum: tosse, dor de garganta, nariz entupido, dor de cabeça e pode ter diarreia”, acrescenta.

“Quando a gente fala de formas graves relacionadas à gripe aviária, grande parte dos pacientes vão ter pneumonia. Entre as complicações, também há falência de múltiplos órgãos, principalmente com disfunção renal, comprometimento cardíaco, hemorragia pulmonar, pneumotórax”.

A maioria das mortes por H5N1 está relacionada a casos de insuficiência respiratória, afirmam Weissmann, do Emílio Ribas, e a infectologista Carla Kobayashi, do Hospital Sírio-Libanês de São Paulo.

As pessoas expostas a aves infectadas. Exemplos: criadores de aves e pessoas envolvidas no controle de surtos.

Segundo a OPAS, os profissionais da saúde também têm risco de infecção se não seguirem medidas adequadas de prevenção e controle.

Só há chance de isso acontecer se o vírus H5N1 sofrer mutações genéticas que o possibilite ser transmitido de pessoa para pessoa, explicam infectologistas entrevistados pelo g1.

Órgãos como o Ministério da Saúde, a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) e a Organização Mundial da Saúde (OMS) têm dito que a transmissão de H5N1 de pessoa para pessoa “não é sustentada” e “não é comum”.

Esses termos significam dizer o seguinte: que um humano que contraiu a H5N1 de uma ave pode até passar o vírus para uma outra pessoa, mas a transmissão para por aí: a segunda pessoa infectada não transmite para uma terceira, ilustra a médica infectologista do Hospital Israelita Albert Einstein Emy Akiyama Gouveia.

Alguns fatores podem ter dificultado a mutação do H5N1 até hoje, indica o infectologista Leonardo Weissmann, do Instituto de Infectologia Emilio Ribas, em São Paulo (SP).

Os órgãos de saúde estão preocupados se haverá mutação do H5N1 para humanos. Isso porque:

➡️O H5N1 chegou a países que, antes, estavam protegidos: desde o final de 2022, o vírus começou a se espalhar pela América, para países como Bolívia, Colômbia, Costa Rica, Equador, Honduras, Panamá, Peru, Venezuela e Chile.

No início de 2023, a Argentina e o Uruguai detectaram os seus primeiros casos, enquanto o Paraguai e o Brasil registraram as primeiras ocorrências neste mês.

Quanto mais aves contaminadas, mais chances de um humano contrair a doença.

➡️ Animais mamíferos começaram a contrair H5N1 nos últimos anos. Exemplos: lontras, ursos, porcos, raposas, gambás, entre outros.

Um dos casos mais preocupantes ocorreu em abril deste ano, quando mais de 3 mil leões-marinhos morreram por suspeita de H5N1, no Peru.

Já nesta quinta-feira (25), o Chile informou que quase 9 mil animais mamíferos marinhos morreram em 2023 devido à gripe aviária, que tem afetado severamente a costa norte do país. Entre os animais mortos estão lobos-marinhos, pinguins-de-Humboldt e lontras.

“É improvável que todos aqueles leões-marinhos tenham sido infectados por contato com as aves. Infelizmente a suspeita é de que a transmissão tenha ocorrido de mamífero para mamífero”, afirma a infectologista Carla Kobayashi, do Hospital Sírio-Libanês de São Paulo.

O H5N1 é um subtipo do vírus Influenza que atinge, predominantemente, as aves.

Os vírus Influenza são divididos entre os de Baixa Patogenicidade (LPAI, leve) e os de Alta Patogenicidade (HPAI, grave).

O H5N1 faz parte do segundo grupo: isso significa que ele é disseminado rapidamente entre as aves e tem um alto índice de mortalidade entre os animais.

A Influenza Aviária foi diagnosticada pela primeira vez em aves em 1878, na Itália. Mas H5N1 só foi isolado por cientistas mais de 100 anos depois, em 1996, em gansos na província de Guangdong, no sul da China.

No ano seguinte, ocorreu o primeiro registro da doença em humanos, em Hong Kong, segundo um documento da Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária (Embrapa).

Ainda não. Desde janeiro, o Instituto Butantan está desenvolvendo uma vacina para humanos contra a gripe aviária.

Segundo o instituto, os testes estão sendo realizados com cepas vacinais que foram cedidas pela OMS e o primeiro lote já está pronto para o início dos testes pré-clínicos, ou seja, testes em laboratório.

“A OMS recomenda que profissionais do setor de granjas recebam a vacina da influenza, a fim de prevenir uma mutação viral que favoreça a transmissão entre humanos […] a vacina sazonal disponível vai auxiliar na diminuição de possibilidade de mutações”, diz a infectologista Emy Akiyama Gouveia, do Einstein.

Sim, mas elas não são 100% eficazes e ainda estão sendo estudadas, afirma o presidente da Associação Brasileira de Proteína Animal (ABPA), Ricardo Santin.

Segundo a Embrapa, a vacinação das aves tem sido utilizada em países da Ásia, como a China. Contudo, ela ainda não foi capaz de conter totalmente o H5N1, e focos da doença continuam sendo relatados na região.

Até o momento, 13 aves foram contaminadas. Os primeiros casos ocorreram no dia 15 de maio. Nenhum animal voltado para o consumo humano foi atingido. Os pássaros infectados são das seguintes espécies:

Segundo o Ministério da Agricultura e Pecuária, os sintomas em aves são:

A maior preocupação, neste momento, é evitar que a gripe aviária chegue nas granjas e na criação de aves para a alimentação própria.

Isso porque a gripe aviária se espalha rapidamente entre os animais. Caso ela se dissemine, os animais precisarão ser sacrificados, o que diminuiria a oferta de carne de frango e ovos.

Nesta semana, o Ministério da Agricultura declarou estado de emergência zoossanitária por 6 meses por causa da gripe aviária (H5N1)

Esse status é decretado sempre que há um risco de uma doença se propagar rapidamente entre os animais. É uma forma de o governo se antecipar a um surto da doença.

Ao declarar emergência zoossanitária, o governo consegue agilizar processos para combater a doença.

Exemplos: contratar funcionário por tempo determinado, reduzir a burocracia para comprar equipamentos ou deslocar servidores de um estado para o outro, explica o presidente da Associação Brasileira de Proteína Animal (ABPA), Ricardo Santin.

As granjas, as associações empresariais, o Ministério da Agricultura e os órgãos estaduais de agricultura já trabalham há muitos anos no monitoramento da gripe aviária.

Bem antes do H5N1 chegar ao Brasil, órgãos públicos já elaboravam planos de contingência e monitoravam a situação do país. Alguns sites desses órgãos, por exemplo, já tinham cartilhas e uma série de orientações aos avicultores.

Em março deste ano, depois de a gripe ter avançado para Argentina e Uruguai, o Ministério da Agricultura proibiu a realização de exposições, torneios, feiras e outros eventos com aglomeração de aves, além da criação de aves ao ar livre, com acesso a piquetes sem telas na parte superior, em estabelecimentos registrados no Ministério da Agricultura e Pecuária (Mapa).

A indústria, por sua vez, trabalhava há muitos anos sob rígidas regras de higiene e controle, estabelecidas pelo Programa Nacional de Sanidade Avícola (PNSA), em 1994, destaca Santin.

“Algumas dessas regras são o telamento para que os passarinhos pequenos não entrem em contato com as aves. Há todo um aparato de proteção dos funcionários, que usam roupas e calçados exclusivos. Há higienização dos caminhões que entram nas granjas, entre outros”.

“O Brasil ficou livre de H5N1 durante toda a história, até hoje, por causa dessas regras”, reforça.

Os aviários já estavam restritos a visitas há alguns meses, no entanto, neste momento, estão totalmente fechados a visitação, em todo o Brasil. “Só entra quem é realmente necessário”, reforça Santin.

A exposição direta a aves silvestres migratórias infectadas é o principal fator de transmissão, diz o Ministério da Agricultura.

As principais espécies silvestres portadoras da doença são as marinhas, gaivotas e aves costeiras.

Essas aves atuam como hospedeiro natural e reservatório dos vírus, desempenhando um papel importante na evolução, manutenção e disseminação desse vírus.

Além disso, apresentam infecção sem adoecer, o que permite a elas transportar o vírus a longas distâncias ao longo das rotas de migração, destaca o ministério.

Se apontar a misoginia – que é a repulsa ou desprezo contra as mulheres – como base para os feminicídios pode parecer exagero, é preciso discutir o que justificaria um homem que passou oito anos preso por matar uma ex-companheira, cometer de novo o crime contra outra mulher?

Esse foi o caso de Anderson dos Santos Silva, que invadiu a casa da ex-namorada, Natalina dos Santos, no bairro da Liberdade, e a esfaqueou na madrugada de 25 de maio. O investigado conheceu a vítima em 2022, meses após sair da prisão por ter matado a mãe do filho dele.

Por que os homens matam as mulheres? Para quem se dedica a estudar o tema, a resposta é simplesmente porque podem. Essa noção de poder é influenciada pela sociedade desde que ainda são crianças, aplicada na maioria das vezes em relacionamentos heterossexuais, como explica a psicóloga Niliane Brito.

“É uma questão que tem a ver com o que foi nos designado culturalmente e historicamente. A sociedade propaga que o poder está no gênero masculino, e eu falo nos dois sentidos de poder: de algo pode ser exclusivamente feito por homens, e também do poder de status, que o homem detém o poder sobre a mulher”.

A psicologia usa o termo “limiar de frustração” para explicar a baixa capacidade que algumas pessoas têm de lidar com a contrariedade. No caso dos homens héteros, isso é acentuado pela sensação de perda do poder e do controle sobre o outro. E esse outro são as mulheres.

“Em muitos casos, o gênero masculino, por causa da questão do poder e da baixa validação de seus sentimentos, acaba não validando seus sentimentos, não consegue colocar seus sentimentos em evidência, para lidar e encarar suas emoções. E aí não lidam de forma saudável com a frustração”.

Depois de um relacionamento de sete anos, Adelson dos Santos Oliveira matou Carla dos Santos Nunes, aos 27 anos, por não aceitar o fim do namoro. Antes de cometer o crime, ele mandou várias mensagens para a vítima, sob a ameaça de que ela não teria nenhum outro companheiro além dele.

A psicóloga destaca que a falta de noção dos homens sobre a própria possessividade gera outro agravante: a desumanização das mulheres, já que elas deixam de ser um sujeito, tornando-as apenas um objeto que existe para suprir as necessidades afetivas e de relacionamento.

Depois de matar Carla, Adelson descartou o corpo dela em uma rua no bairro do IAPI, em sinal de desprezo pela mulher a quem disse amar. Para a psicóloga, a dificuldade em lidar com o fim dos relacionamentos é uma das frustrações masculinas geradas pela noção de poder.

“Todo final de relacionamento é um luto, é como se a gente estivesse perdendo uma pessoa, um ente querido para a morte, é como se fosse um falecimento. Na ruptura de uma relação, precisa também ser elaborado esse luto, porque a gente tem a perda da pessoa amada. Quando não é possível lidar com isso sozinho, é necessária a ajuda de um profissional”.

Imagine crescer e passar toda a adolescência e juventude tendo que reprimir as próprias emoções e sentimentos, para suprir a expectativa social de ter um comportamento viril e ser o grande provedor: antes de vitimar as mulheres, a masculinidade tóxica também destrói a humanidade dos homens.

“É interessante pensar na importância de validar os sentimentos das crianças. Por exemplo, dizer frases do tipo: ‘homem não chora’, ‘não foi nada, você é forte, você aguenta’. Essas são marcas da masculinidade tóxica. A gente precisa estar alerta para alguns comportamentos, expressões e frases que são repetidas no âmbito familiar, com crianças e com quem quer que seja”, pondera Niliane.

Com quatro feminicídios seguidos em quatro dias, a sensação de efeito dominó não é apenas uma impressão. Niliane Brito explica que a representação dos crimes contra mulheres na mídia pode gerar um comportamento de cascata.

“É importante que não se comunique em detalhes como foi cometido o crime, como é que se matou aquela mulher. Casos muito marcados pela mídia podem, sim, ser um impulsionador de outros casos, de novos casos, assim como suicídios, por exemplo”.

O crime de feminicídio raramente é o início da violência contra a mulher. O ciclo costuma começar pela violência psicológica, quando a vítima é humilhada, tem suas ações controladas, é constrangida e ameaçada. Ou ainda patrimonial, quando o homem limita ou gera prejuízos financeiros à vítima.

A explicação parece ser simples, mas a violência é tão intrínseca que muitos homens alegam não saber que as cometiam, até chegarem ao ponto de agredir as companheiras. Esses relatos estão presentes nas ações do Núcleo de Enfrentamento e Prevenção ao Feminicídio (NEF) de Salvador.

Sob os cuidados da Secretaria Municipal de Política para Mulheres, Infância e Juventude da prefeitura de Salvador, o projeto atende, desde 2001, homens sob medidas protetivas. Por determinação judicial, eles precisam cumprir um cronograma de encontros semanais por três meses, e são monitorados por um ano.

“Eles cresceram ouvindo que o homem tem que ser viril, então não pode ser frouxo, ou seja, falas machistas estruturais que nós temos, mas que ao final eles começam a refletir isso de uma outra forma”, descreve a secretária da SPMJ, Fernanda Lordêlo.

O NEF já chegou ao 15º grupo de formação, sendo que três deles já foram totalmente concluídos e outros dois serão iniciados. Pelo menos 150 homens passaram por atendimento no grupo, e o índice de reincidência na violência doméstica e familiar foi de zero.

“Esses homens têm aulas com preceptores, formadores e facilitadores que são contatos nossos da Guarda Municipal, delegadas e profissionais, que dialogam com eles sobre masculinidade tóxica, comunicação não-violenta, alienação parental, cidadania e todos os aspectos relacionados a Direitos Humanos, que envolvem a questão da potencialidade relacionada à violência doméstica e familiar”.

O trabalho contra a reincidência começa com o combate à reatividade, porque quando chegam ao NEF os homens se sentem vítimas das mulheres que eles violentaram.

“No início é bem difícil, eles chegam bem reativos, culpabilizando as mulheres por estarem nesse espaço, mas com o tempo eles começam a refletir isso e já mudar bastante o discurso. Muitos não compreendem que o próprio NEF também é protetivo aos homens. Porque é uma reflexão da sua violência, antes dele se transformar num possível feminicida”.

Os encontros do NEF são parte de trocas de reflexões, e não funcionam como terapia. Apesar disso, o núcleo faz a orientação e direcionamento para os homens que expressem a necessidade desse tipo de atendimento, como explica a secretária Fernanda.

“Quando esse homem chega, ele tem esse atendimento pela assistente social, pela psicóloga, exatamente para que seja feito um uma escuta. Quando há efetiva necessidade de uma escuta mais individualizada, a equipe pode analisar com ele e orientá-lo. Nós fazemos o direcionamento para que façam esse acompanhamento terapêutico com esse homem, caso haja uma necessidade”.

O primeiro passo para que as mulheres sejam protegidas é buscar uma delegacia para registrar o crime. O principal empecilho são as ameaças sofridas ou mesmo a avaliação pessoal equivocada de que “não há necessidade” de fazer um boletim de ocorrência.

É só a partir do registro em delegacia que as mulheres podem ter a proteção do estado. Coordenadora da 3ª Delegacia de Homicídios, a delegada Pilly Dantas, explica como ocorre o processo.

“Desde o momento da ocorrência, é deslocada a equipe e iniciada a investigação. Com isso, é instaurado o inquérito policial. Durante o inquérito são coletadas todas as provas, são feitas as perícias, testemunhas são ouvidas e todas as provas são obtidas. Algumas vezes já há a prisão em flagrante, outras vezes é pedida a prisão temporária, que vai para apreciação do juiz, para deferir a prisão”.

Quando há prisão em flagrante, a polícia tem até 10 dias para concluir um inquérito. Nos outros casos, é possível concluir em 30 dias. Só então, esse inquérito é remetido ao Ministério Público da Bahia (MP-BA), que avalia se há necessidade de outras investigações, para fazer a denúncia do investigado.

Com o registro de ocorrência, as vítimas podem pedir uma medida protetiva – um recurso essencial para ajudar a enfrentar o feminicídio. Esse pedido também pode ser feito pela Polícia Civil, caso a delegada ou o delegado avaliem a necessidade.

Os pedidos são avaliados pelo juizado das Varas de Violência Doméstica e Familiar. Depois que as medidas são deferidas, a proteção é assegurada pela Operação Ronda Maria da Penha, comandada pela major Tereza Raquel, da Polícia Militar. Atualmente, 610 mulheres são assistidas em Salvador.

“A gente atua fazendo visitas solidárias a essas mulheres. Nós vamos até o seu encontro, para verificar se essas medidas de fato estão sendo cumpridas, se estão sendo respeitadas pelo agressor”.

De acordo com a major, o trabalho da Ronda Maria da Penha se estende através de rodas de conversas e oficinas, além de palestras que são ministradas em todos os ambientes aos quais a polícia é convidada, como escolas, igrejas e faculdades.

“Nós temos o projeto Ronda para Homens, que é uma palestra que é realizada e aplicada exclusivamente para homens, para esse processo da reflexão do seu comportamento, que muitas vezes ele não internaliza como uma violência, mas que ele precisa ser instado a pensar nas suas práticas”.

A Ronda Maria da Penha funciona todos os dias, de domingo a domingo. Além disso, as vítimas também podem buscar o atendimento da Polícia Militar pelo 190, caso haja alguma intercorrência antes ou depois da visita da operação.

“A nossa periodicidade está muito relacionada à necessidade da mulher, ou melhor, às investidas por ventura dos agressores. Mas para além dessa atividade também de visita, a gente faz acompanhamento oficial de justiça, o afastamento do homem do lar, ou a recondução da mulher ao lar dela, que são atividades também voltadas para esse suporte da mulher em situação de violência”.